是药三分毒，这些糖尿病药物的副作用主要有这么六种，其中：
磺脲类常见不良反应包括：低血糖，恶心呕吐等胃肠道反应，体重增加，皮肤过敏者易出现药疹。
瑞格列奈口服易耐受，不良反应较少。常见的不良反应主要有轻度低血糖，胃肠功能失调如腹泻、呕吐、短暂性视觉障碍等那格列奈的常见不良反应有低血糖、乏力、恶心、腹泻和腹痛等格列奈类药物低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。
二甲双胍的常见不良反应为引起胃肠道不适，如恶心、异味感觉、腹泻等。该药物对肝脏、肾脏、和全身器官均无伤害作用。二甲双胍与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。
噻唑烷二酮类常见的不良反应主要有体重增加、水肿。单独使用时不导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。此外，这类药物还可以导致心衰加重和增加骨折发生的风险。
α-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应，服用后可有胃肠胀气，偶尔可能出现腹泻，极少数出现腹痛。单独服用本类药物通常不会发生低血糖；合用α-糖苷酶抑制剂的病友如果出现低血糖，食用蔗糖或淀粉类食物无效，必须进食单糖类如蜂蜜、葡萄糖等方可缓解。
DPP-IV抑制剂单独使用不增加低血糖发生的风险，不增加体重。
要预防口服降糖药不良反应的发生，我们需要注意以下几点：
一是选择适当的服药时间和方式。不同的药物服用时间和方式是不完全一样的，有的是餐前服，有的是餐后服。有的餐前餐后都可以。即便都是餐前服的药物，有的是餐前即刻，有的则是餐前半小时，也不尽相同，所以必须要严格按照说明书或是医生的嘱咐来服药。
二是遵守医生规定的剂量。万万不可自作主张加减药量，容易出事。
三是避免同时服用有禁忌的药物。比如说噻唑烷二酮类药物一般不与胰岛素一起服用，因为容易造成严重的水肿。
