2016年11月17日至19日，中华医学会糖尿病学分会第二十次全国学术会议在美丽的鹭岛厦门成功举办。本次大会由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会（CDS）主办，厦门市医学会承办，为国内糖尿病专家学者提供了一个学术交流的重要平台。
今年的CDS大会共吸引了8000余名来自全国各地的专家与同道参会，我科也积极参与此次会议中，共有5个特邀发言，10个口头发言，以及1个壁报获得会议交流机会。
南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科主任，CDS候任主任委员朱大龙教授受邀进行四个专题发言。第一个专题发言是关于糖尿病与脑认知功能的研究。朱大龙教授的团队研究发现，糖尿病患者组认知与嗅觉功能评分均低于正常血糖组，功能磁共振显示两组在静息态中部分默认网络脑区及气味刺激时嗅觉相关脑区激活程度有显著差异，提示糖尿病患者易合并嗅觉功能减退，部分机制可能与大脑胰岛素信号通路受损相关。他同时提到，鼻吸入式胰岛素、GLP-1R激动剂等降糖药物能跨越血脑屏障，改善痴呆患者的认知表现，其能否改善糖尿病患者脑功能、降低远期痴呆风险仍需进一步研究。
第二个专题发言是关于葡萄糖激酶激活剂HMS5552治疗12周对中国2型糖尿病患者的安全耐受性和药效学的研究。朱大龙教授作为 HMS5552 中国临床研究总负责人，报告了全球首创糖尿病治疗新药葡萄糖激酶激活剂 HMS5552 II 期临床研究结果，显示HMS5552 有效改善对血糖变化的感应及胰岛功能，显著降低糖化血红蛋白水平和控制血糖；并且发现 HMS5552 在以葡萄糖浓度依赖的方式调节肝脏葡萄糖转化和改善胰腺胰岛素分泌行为的基础上，还能通过调控 GLP-1 分泌来发挥多重协同的降糖作用。同时，在整个临床研究中，药物的安全性好，低血糖发生率低，实现葡萄糖激酶激活剂有效治疗 2 型糖尿病这一科学概念的首次全球验证。
此外，朱大龙教授还受邀作了《脂肪棕色化——肥胖代谢治疗的新靶点》以及热点问题·专家争鸣环节中《调脂降糖药物的心血管安全与获益——降糖药不能降低心血管事件》的相应报告，获得听众的热烈反响。
南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科副主任，现任CDS青年委员会副主任委员，CDS肥胖与糖尿病学组副组长毕艳教授，分别受邀进行专题发言及口头发言。毕艳教授及其课题组研究发现，高脂状态下早期胰岛素干预可降低骨骼肌细胞ATP含量、增加AMP/ATP比值，从而恢复AMPK活性、抑制SREBP-1c表达，改善骨骼肌脂毒性；进一步通过免疫共沉淀分析发现胰岛素通过抑制解偶联蛋白3（UCP-3）泛素化降解，降低线粒体氧化磷酸化效率，进而减少ATP合成、改善高脂引起的能量过剩状态，对临床上早期积极的胰岛素治疗模式提供更有力的理论基础。毕艳教授对能量调控在胰岛素抵抗中的发病机制的研究引起了参会代表及专家学者的热烈讨论。
毕艳教授的口头发言是一项汇总分析，关于甘精胰岛素联合口服降糖药物的治疗方案在亚洲2型糖尿病患者群中的评估，分析显示在口服降糖药治疗后血糖控制不佳的亚洲2型糖尿病患者中，联合甘精胰岛素治疗后，患者的基线特征会不同程度的影响胰岛素的剂量和降糖治疗的效果。该研究结果为甘精胰岛素在亚洲患者临床应用中的剂量调整提供了参考。
另外我科的冯文焕主任、李平副主任、张宁护士长，青年医师孟然、汤孙寅焱、金洁雯、朱亮颖、钮清等共十位讲者也在CDS大会上进行了精彩的口头发言，与现场互动热烈，亮点频现。
本次大会闭幕式上还公布了2015中国糖尿病十大研究奖、2016CDS优秀论文奖和优秀壁报奖获奖者名单。“中国糖尿病十大研究” 最具影响力研究奖由中华医学会糖尿病学分会设立、《中华糖尿病杂志》承办，旨在表彰国内为糖尿病研究领域做出杰出贡献的专家学者。今年共选出 9 项 2015 年度最具影响力的研究，其中我科行政副主任毕艳教授参与的工作“比较艾塞那肽、胰岛素和吡格列酮对新诊断2型糖尿病患者降糖及β细胞功能的作用：一项多中心、随机对照、平行组研究”（第一作者：许雯（中山大学附属第三医院）， 毕艳（南京大学医学院附属鼓楼医院）， 孙子林（东南大学附属中大医院）。通讯作者：纪立农 翁建平。发表期刊：J Intern Med. 2015 Jan；277（1）:137-50.） 被评为2015 年度最具影响力的研究之一！而我科汤孙寅焱、金洁雯、朱亮颖三位年轻医师也表现优异，均获得优秀论文奖！
汤孙寅焱医师研究发现，胰岛素可以通过抑制Rho相关蛋白激酶1（ROCK1）的激活，及下降细胞能荷改善高脂诱导的骨骼肌细胞AMPK/SREBP-1c通路，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素治疗2型糖尿病的时机和靶点研究奠定理论基础。
金洁雯医师的研究显示，Sudoscan设备在诊断糖尿病患者远端对称性多发性周围神经病变和心血管自主神经病变具有良好的敏感性，可以作为社区及门诊患者筛查的简便、快捷指标。
朱亮颖医师分析了2型糖尿病患者心血管自主神经病变与左心室舒张功能的相关性，显示有心血管自主神经病变的2型糖尿病患者发生左心室舒张功能障碍的风险是无心血管自主神经病变者5倍。
此外，以张宁护士长为代表的护理组，首次参加CDS年会并载誉而归，先后进行多项壁报交流、口头发言，并荣获CDS优秀壁报奖！他们的研究指出，出院前准备服务模式在一定程度上能够缩短平均住院日，并改善糖尿病患者的血糖管理水平，同时患者住院期间拥有较高的满意度。此项护理新模式吸引了糖尿病教育与管理学者的广泛关注，获得了专家的一致好评。
以“发现、整合、提高”为主题的中华医学会糖尿病学分会第二十次全国学术会议于11月19日在厦门圆满落下帷幕，而我科也在本次年会中斩获多项荣誉，实现跨越式进步。南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科自建科以来，经过几代人的努力，现已发展成为卫生部国家临床重点专科、江苏省代谢性疾病临床诊疗中心、江苏省代谢病医学重点学科、江苏省临床重点专科、南京市内分泌代谢病临床医学中心。近年来我科在糖尿病临床与基础研究及护理研究领域均取得了一系列重要进展，为国内的糖尿病研究和防治工作做出了应有的贡献。我科将继续努力，发挥自身优势，携手共同抗击糖尿病！
文字整理：荆亚莉、汤孙寅焱、李晨曦
部分图片来源：CMACDS、国际糖尿病、内分泌时间、中国医学论坛报今日糖尿病公众号
