随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势,最新报道显示中国人群中2型糖尿病的发病率已高达10.9%。
南京鼓楼医院内分泌科长期致力于2型糖尿病的规范化临床诊治及管理模式的探索,旨在不断提高2型糖尿病的诊疗质量,改善患者预后和生活质量。通过建立2型糖尿病综合管理模式,打造多学科联合诊治及院内院外诊疗一体化模式,使门诊糖尿病人血糖达标率由30%提升至67%,高于全国平均水平。同时,在全市范围内开展糖尿病“管培一体化”项目,将糖尿病规范化诊疗推广至全市128家社区卫生服务中心,推动糖尿病分级诊疗的有效开展。
在临床工作的基础上,我科通过研究系统阐释中国人群高血糖的特点与自然病程,与国内同行合作开展2型糖尿病早期胰岛素强化治疗新模式(短期完全缓解率近50%)并揭示其缓解机制,研究结果在Lancet、Diabetes Care等期刊发表。开展全球首个葡萄糖激酶激活剂的临床II期试验,研究结果发表在The Lancet Diabetes & Endocrinology。同时,开展糖尿病神经病变系列研究,创新性开展皮肤环钻活检技术早期诊断糖尿病小神经纤维病变;在糖尿病中枢神经病变方面,在国内率先建立定量检测嗅觉功能及任务态功能磁共振成像扫描技术,并开展相关研究,发现2型糖尿病患者在未出现轻度认知功能障碍之前,已存在对气味浓度的识别障碍以及嗅觉皮层的激活和功能连接损伤,并发现胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂可以显著提高肥胖2型糖尿病患者认知和嗅觉。相关成果受邀在美国糖尿病年会、欧洲糖尿病年会、澳洲糖尿病年会大会发言,相关技术获江苏省医学新技术引进奖一等奖,相关研究获江苏省科学技术奖二等奖、中国糖尿病十大研究最具影响力研究奖,被新英格兰医学杂志与美国糖尿病指南等引用,总引400余次。
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