我院肥胖多学科门诊，在内分泌科指导下，联合营养科、康复科、护理及药学部从内科角度对肥胖患者量身定做减重管理方案，开展饮食、运动、肠道菌群、胰高糖素样肽-1受体激动剂类似物减重代谢治疗研究，并运用人工智能管理肥胖患者，治疗效果显著。研究为中国单纯肥胖患者运用胰高糖素样肽-1受体激动剂类似物减重治疗提供证据；比较肥胖代谢正常人群和代谢异常人群临床特征，研究是否存在促发肥胖代谢异常分子生物学标记物；开展不同降糖药物对肥胖2型糖尿病合并脂肪肝的肝脂肪含量、体脂分布及血糖波动研究。相关研究在美国糖尿病学会、中华医学会糖尿病分会及内分泌学分会等学术会议上交流，并在J Diabetes及BBA - General Subjects等杂志上发表。

对于中、重度肥胖（BMI≥32.5kg/m2）且合并代谢并发症患者，我院代谢手术多科协作诊疗中心是国内少数几个成立该协作中心的医院，中心腔镜外科可行技术娴熟的代谢手术，在内分泌科指导和监督下，制定代谢手术术前、术后诊疗规范，严格术前筛查及术后随访管理，患者代谢术后有效减重，代谢相关疾病：高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合症、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合症等明显缓解，术后糖尿病缓解率及并发症控制率与国际领先水平接轨，患者术后健康有效减重，少有营养不良并发症发生，该中心已成为我国三甲医院代谢手术多科合作典范，管理经验在国内外内分泌及糖尿病会议上多次交流，Roux-en-Y胃转流术与药物治疗肥胖2型患者的研究发表于DMRR杂志，为我国中、重度肥胖合并2型糖尿病患者的治疗选择提供了实践和理论依据，并参与《2型糖尿病代谢手术术后管理中国专家共识》修订工作。

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》数据，2012年全国18岁以上成人超重率为30.1%、肥胖率为11.9%。比2002年分别上升了7.3%和4.8%；6-17岁儿童青少年儿童青少年超重率为9.6%、肥胖率为6.4%，比2002年分别上升了5.1%和4.3%。这也就意味着中国十几亿人口中有超过1亿人群是肥胖者，此外，肥胖率呈逐年递增的状态。过度肥胖将导致数十种不可逆转的并发症，大大降低生活质量，甚至缩短生存时间。

减肥方法五花八门，到底哪一种更规范，更专业？南京大学医学院附属鼓楼医院开设的肥胖多学科门诊为广大的肥胖患者提供了一个新选择。南京大学医学院附属鼓楼医院肥胖多学科门诊是由院内内分泌医师、营养医师、临床药师、心理医师、运动专家等组成的骨干团队联合坐诊并对肥胖病人进行一套全方位的评估后（包括病人的既往病史、用药情况、脏器功能等），为其制定一套最经济有效、个性化的减重方案。

方案具体包括四个方面：

1、为肥胖病人制定合理的饮食计划（根据患者的具体情况，计算出每日进食总热量，每餐如何合理分配及如何选择合理的食物）；

2、为肥胖病人制定合理的、个体化运动计划；

3、给予肥胖病人行为干预：包括体重、饮食、运动的自我监督；明确且合理的目标设定；关于肥胖、营养和体育运动的教育；刺激控制法；解决问题的系统化处理方法；减少压力；调整认识法等；

4、指导肥胖病人如何定期合理监测控制慢性并发症。

肥胖多学科门诊自2017年5月10日开设以来，截止到2017年11月15日，已有超过90名肥胖病人前来就诊，在合理的饮食计划、适宜的运动方案及严格的自我监督等多方面共同作用下，整体取得了显著的效果，截止到2017年10月01日，一共有31名患者进行了一次到几次不等的门诊随访，31名患者的体重平均下降了5.1kg(图1)，体重减少自身体重5%以上的病人百分比占到了35.5%。其中，一些患者严格按照方案执行 ，并定期随访，在短短时间内取得惊人的减重效果，在体型、身体健康、生活方式等多方面产生了令人欣喜的变化。

1.方丽，5月份首次就诊时体重84.5kg，10月份复诊时体重59kg。

2.丁一，6月份首诊时体重135.8kg，11月份复诊114kg。

肥胖病人的筛查：

如果您符合下列条件 ：

体质量指数（BMI）数值≥28，计算公式=体重（kg）/身高（m）²，

或者男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm，

就可以在每周星期三上午至南京大学医学院附属鼓楼医院肥胖多学科门诊就诊。

肥胖多学科门诊如何就诊？

——电话预约、 网络预约、微信预约或者现场挂号。

—— 出诊医生：

冯文焕 鼓楼医院内分泌科主任医师

王    静  鼓楼医院健康管理中心副主任医师

熊筱璐 鼓楼医院内分泌科住院医师

计    成 鼓楼医院药学部主管药师

戴    静  鼓楼医院健康管理中心护师

张学慧 鼓楼医院内分泌科主管护师

—— 出诊时间：星期三上午（2017年5月10日起开诊）

—— 出诊地点： 门诊三楼四区